水質管理

当院では「透析液清浄化ガイドライン」に基づき水質管理を行っています

近年、血液透析で使用するダイアライザーの性能は大幅に向上し、血液透析中のダイアライザー内では逆濾過現象(透析液が血液側に入る現象)が起きています。血液透析中に数リットルの透析液が血液中に出入りするため、透析液の汚染は重大な問題となります。

透析液の汚染によりアミロイド物質の産生が増加することは一般的に知られており、アミロイド物質の蓄積が手根管症候群などの長期合併症を起こす原因となります。また透析液の汚染により慢性的な炎症が起き、栄養障害や動脈硬化を引き起こすMIA症候群も大きな問題になっています。

この様な透析液の汚染による問題を回避するために水質管理は必須となり、当院では日本透析医学会の「透析液水質基準」に基づき水質管理を行ない、毎月の検査結果を公表しております。

標準透析液(standard dialysis fluid)
細菌数100CFU/mL 未満
ET 0.050EU/mL 未満

超純粋透析液(ultra-pure dialysis fluid)
細菌数0.1CFU/mL 未満
ET 0.001EU/mL 未満(測定感度未満)

 ※2016年9月から全台OHDF対応可能になりました。

2016年 RO装置
供給装置 3F20台 4F20台
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
11月 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0
10月 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0
9月 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0 <0.001 0

 

2016年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
8月 0.001 未検出 0.003↓ 未検出 0.001↓ 未検出
7月 0.001 1 0.004↓ 未検出 0.001↓ 未検出
6月 0.004 3 0.007↓ 5 0.001↓ 未検出
5月 0.013 3 0.011↓ 4 0.001↓ 未検出
4月 0.016 2 0.013↓ 3 0.001↓ 未検出
3月 0.008 未検出 0.006↓ 未検出 0.001↓ 未検出
2月 0.007 未検出 0.005↓ 未検出 0.001↓ 未検出
1月 0.003 未検出 0.007↓ 未検出 0.001↓ 未検出

 

2015年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
12月 0.016 5 0.001↓ 未検出 0.001↓ 未検出
11月 0.009 未検出 0.005↓ 未検出 0.001↓ 未検出
10月 0.010 5 0.010↓ 3 0.001↓ 未検出
9月 0.014 未検出 0.014↓ 未検出 0.001↓ 未検出
8月 0.010 2 0.003↓ 2 0.001↓ 未検出
7月 0.005 10 0.007↓ 10 0.001↓ 未検出
6月 0.004 10 0.007↓ 10 0.001↓ 未検出
5月 0.009 未検出 0.007↓ 未検出 0.001↓ 未検出
4月 0.004 未検出 0.005↓ 未検出 0.001↓ 未検出
3月 0.001 未検出 0.001 未検出 0.001↓ 未検出
2月 0.001 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出
1月 0.003 未検出 0.002 未検出 0.001 未検出

 

2014年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
12月 0.005 未検出 0.001↓ 未検出 0.001↓ 未検出
11月 0.003 未検出 0.004↓ 未検出 0.001↓ 未検出
10月 0.003 未検出 0.001↓ 1 0.001↓ 未検出
9月 0.004 未検出 0.002↓ 2 0.001↓ 未検出
8月 0.003 未検出 0.005↓ 3 0.001↓ 未検出
7月 0.004 未検出 0.002↓ 2 0.001↓ 未検出
6月 0.001 未検出 0.004 未検出 0.001 未検出
5月 0.001 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出
4月 0.008 未検出 0.006 未検出 0.001 未検出
3月 0.008 未検出 0.006 未検出 0.001 未検出
2月 0.009 未検出 0.005 未検出 0.001 未検出
1月 0.018 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出

 

2013年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
12月 0.004 未検出 0.002 未検出 0.001 未検出
11月 0.002 未検出 0.001↓ 2 0.001 未検出
10月 0.005 未検出 0.004 未検出 0.001 未検出
9月 0.011 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出
8月 0.002 1 0.001↓ 1 0.001 未検出
7月 0.003 未検出 0.006 1 0.001 未検出
 6月 0.001 未検出 0.001↓ 未検出 0.001 未検出
5月 0.003 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出
4月 0.002 未検出 0.001 未検出 0.001 未検出
3月 0.002 0.1↓ 0.005↓ 0.1↓ 0.001 未検出
2月 0.006 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 未検出
1月 0.001 0.1↓ 0.002↓ 0.1↓ 0.001 未検出

 ※2012年3月よりシート培地法からメンブレンフィルタ法へ変更しました。

2012年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
12月 0.003 0.1↓ 0.003↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
11月 0.003 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
10月 0.001 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
9月 0.001 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
8月 0.001 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
7月 0.001 0.1↓ 0.001↓ 0.1↓ 0.001 0.1↓
6月 0.001 0.1 0.001↓ 0.14 0.001 0.1
5月 0.001 0.1 0.001↓ 0.1 0.001 0.1
4月 0.001 0.1 0.001↓ 0.4 0.001 0.1
3月 0.001 0.1 0.001↓ 0.4 0.001 0.1
2月 0.009 1 0.001↓ 1 0.001 1
1月 0.002 1 0.001↓ 1 0.001 1

 

2011年 RO装置
MRC-DCnano
供給装置   NCS-V 
NPS-50A  NPS-50B
患者監視装置
DCS-27 100NX
ET 生菌数 ET 生菌数 ET 生菌数
1月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
2月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
3月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
4月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
5月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
6月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
7月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
8月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
9月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
10月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
11月 0.001 1 0.001↓ 1 0.001 1
12月 0.002 1 0.001↓ 1 0.001 1

ET活性値:EU/ml   生菌数:CFU/ml


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